最近有朋友问，去上海看病开了进口药，这钱医保能报多少？是不是跟上海本地人一样待遇？
这事儿其实挺让人纠结的。上海那边确实有些新变化，比如对某些进口原研药搞了个“定额报销”，听起来挺美，但咱们异地过去的人，能不能享受到这个“美”，还得打个问号。
核心逻辑就一句话：报销待遇跟你老家的政策挂钩，而不是上海的。
具体来说，分两种情况。
如果你提前在手机上办好了异地就医备案，那结算时就按“就医地目录、参保地政策”来走。什么意思呢？就是这药在上海的医保目录里不在？在的话，就能进系统。但是，具体给你报百分之多少、一年最多报多少，全看你老家（参保地）的规定。有时候你会发现，虽然药能报，但自付的比例可能比在老家看病还要高一点，这就是因为各地政策差异。
要是没备案，或者是因为急诊来不及备案，那麻烦就大了。大多数地方会直接把报销比例再砍掉10%到20%。更头疼的是，有些城市压根不支持这种未备案的直接结算，你得自己先掏腰包把几万块垫上，然后拿着病历、发票、费用清单跑回老家医保局手工报销。那过程，想想都累。
所以，真要去外地看病，尤其是像上海这种医疗资源集中、进口药用得多的地方，有几件事得提前做：
第一，出发前就在“国家医保服务平台”App上把备案办了。现在很方便，不用跑窗口。选定点医院的时候也看清楚，别去了非定点的私立医院，那样可能一分钱都报不了。
第二，如果是高血压、糖尿病这些慢特病，记得看看有没有开通跨省直接结算。目前全国大部分地区这5种病都能直接结了，但最好还是打电话给老家医保局确认一下（区号+12393），免得到了医院刷不了卡。
第三，不管能不能直接结，所有的病历、处方、费用明细清单一定得留好。这些都是以后万一要手工报销的“硬通货”。
最后多说一句，上海的新政是让进口药更容易进医院了，但咱们异地患者实际能掏多少钱，还是取决于老家认不认这个药。别光听医生说“这药好”，还得问问老家医保局“这药报不报”。
如果对医保报销的细节还有拿不准的，或者想看看除了医保之外，还有哪些商业保险能补充这些自费部分，也可以去水滴保官网首页看看相关的保险服务介绍，多了解一点总没坏处。