买医疗险,最怕的不是贵,是买了赔不了。

最近有朋友拿着体检报告来找我,说自己甲状腺结节、血压也偏高,问有没有能买的医疗险。我看了他的报告,说实话,常规产品确实不好过健康告知。但他这种情况,反倒让我想到了一类产品——无健康告知的百万医疗险,比如心医保(免健告版)。

这款产品是德华安顾人寿出的,0到65岁都能投。没有健康告知,生过病也能买,听起来是不是很友好?但我要泼点冷水:无健康告知≠什么都赔。

先说它真正有价值的地方。5年保证续保,这一点挺实在的。在这5年里,就算你理赔过、身体变差了,甚至产品停售了,只要你按时交费,保障就不会断。对于身体有小毛病、担心被拒保的人来说,长期稳定比什么都重要。

免赔额设计也有意思。一般住院医疗,社保范围内和社保范围外分别设置了不同的免赔额;重疾住院呢,0免赔。什么意思呢?就是小毛病住院可能赔不了太多,但万一碰上重疾,自掏腰包的部分会少很多。条款里还明确写了特定抗癌药、外购药和医疗器械可以报销,这点很实用,毕竟很多进口药、特药医保报不了。

但坑在哪里呢?既往症。

产品对五大类严重既往症不承担赔偿责任——比如肿瘤类、心脑血管重大疾病这些。其他一般既往症倒是能保,扣除免赔额后按规定报销。问题来了,很多人在投保前根本不知道自己属于哪一类。我就见过有人买了之后申请理赔,结果被告知属于既往症免责范围,直接拒赔。你说冤不冤?

还有等待期,通常是90天,部分情况可能不同,建议以条款为准。保险期间和交费期间都是1年,属于报销型医疗险,凭发票报销。

所以啊,投保前一定要把责任免除和既往症定义翻出来看清楚。无健康告知只是门槛低,不是理赔无门槛。如果你或家人因为健康问题买不了常规医疗险,这类产品确实是个备选,但前提是你得知道自己买的到底是什么、不赔什么。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。