先问自己一个问题：你现在有没有正式工作？
别小看这个看似简单的问题——它直接决定了你能参加哪种医保，以及将来看病时能报销多少钱。
我国的基本医疗保险其实分两套体系。一套叫城镇职工基本医疗保险，主要针对有工作单位的人，包括机关事业单位、企业职工，还有以个人身份参保的灵活就业人员。另一套叫城乡居民基本医疗保险，注意这个名字——它其实就是原来的“城镇居民医保”跟新农合合并后的新版称呼，主要面向没有职工医保的居民，比如老年人、学生儿童、低保对象，还有那些没有固定工作的城镇户籍人员。
听到这儿你大概明白了：这两套体系不是随便选的，是跟你的身份绑定的。
先说钱的事。 职工医保按月缴费，自己交一部分、单位补贴一部分。居民医保按年缴费，个人出一小部分，剩下的由政府补贴——这笔补贴可不是小数目，意味着你每年掏的钱比职工医保少很多。当然了，报销比例也相应低一些，毕竟筹资水平摆在那儿。
再说退休后的事。 这点特别重要，也是很多人容易忽略的：职工医保有一个最低缴费年限要求，各地规定不太一样，通常是男性25到30年、女性20到25年之间，达到这个年限并且办理退休之后，就不用再交钱，直接享受终身医保待遇。居民医保就没这个好事了——它是“交一年保一年”，不管你多大年纪，每年都得记得去缴费，一旦断缴，下一整年都没法报销。
所以你看，同样是医保，差距还真不小。职工医保缴费多，但保障“绑定”得深；居民医保门槛低、负担轻，可保障是流动的、不累计的。
说到底，选哪个不是你自己说了算，而是看你在社会里处于什么位置。如果你是上班族，那公司给你交的就是职工医保；如果你是自由职业者、老人或者学生，就得自己或由家人代为参加居民医保。搞清楚这个，比研究报销比例重要的多。
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