收到续保通知的时候,一看保费涨了一截,心里咯噔一下——这钱还能不交吗?不交的话保障就没了,交的话又觉得憋屈。身边不少朋友遇到这种情况,问我水滴保怎么看,今天就把这个事儿掰开说说。
关键第一步:先看清楚自己买的是哪种健康险。短期健康险和长期医疗险,监管规则完全不一样。短期健康险通常不保证续保,到期后保险公司有权根据整体风险情况决定是否继续承保、是否调整费率,甚至可能直接停售——不需要证明你的健康状况出了什么问题。而长期医疗险虽然可以调整费率,但受到严格限制,不是保险公司想涨就涨。
长期医疗险费率能调,但不能乱调。监管明确规定,调整费率必须把原因和调整后的情况通知投保人,还得告知你可以退保或者不再续保。简单说就是:涨保费可以,但你得提前告诉我为什么涨、涨了多少,也得告诉我还有别的路可以走。这一点是硬性要求,保险公司不通知就擅自涨价,那肯定是违规的。
至于保费涨跌幅有没有上限这个问题——说实话,目前并没有一个固定的百分比限制。费率调整需要满足一定的触发条件,比如整体赔付率变化等等,而且调的是备案过的费率表,不是拍脑袋随便填个数。但这里有个容易混淆的地方:保险公司根据你的个人健康状况变化做出核保决定——加费、除外,甚至拒保——这是另一回事,和"费率调整"不完全是一个概念。也就是说,保险公司不能无理由涨价,但确实可以根据整体风险和你的个人情况来决定费率水平。
如果合同里写的是"保证续保",那还有一层保护:续保时保险公司不能减少保险责任,也不能增加新的责任免除范围。这个是监管明确禁止的。
说到底,投保人在保费变化面前确实不是完全被动的。你至少有三个权利是稳稳握在手里的:知情权——保险公司必须提前告知调整原因和结果;选择权——你可以比较其他产品、决定是否继续;以及合同保障权——保证续保产品不能随便缩水保障内容。
所以下次收到续保通知,先别急着焦虑,冷静看看是哪种产品、涨价的理由是什么、不续保的话有没有更好的选择。搞清楚规则,心里才有底。想进一步了解续保规则和其他投保注意事项,可以参考水滴保保险攻略。
