很多人买重疾险时都有个误区,觉得保的病种越多越好,甚至有人拿着上百种的病种列表去对比。其实,真到了理赔那一刻,你会发现绝大多数理赔都集中在那么几种高发的疾病上。

咱们水滴保在给用户做咨询时,经常遇到这种问题:“这个产品保120种,那个只保100种,是不是差很多?”

还真不一定。

因为在中国,只要叫“重大疾病保险”,它就必须遵守一个行业铁律——《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。这是中国保险行业协会和中国医师协会一起定的规矩。根据这个规范,所有成人重疾险必须包含28种统一定义的重大疾病。

这28种病里,有6种是“必选项”,也是理赔发生率最高的:

恶性肿瘤——重度(也就是我们常说的癌症,但不包括早期癌);较重急性心肌梗死;严重脑中风后遗症;重大器官移植术或造血干细胞移植术;冠状动脉搭桥术;严重慢性肾衰竭。

你看,原文里提到的那些像肢体缺失、双目失明、严重阿尔茨海默病等,其实也都在这28种的范围内。剩下的所谓“几十种”、“上百种”疾病,大多是保险公司为了增加卖点自行添加的,虽然看着热闹,但实际理赔概率极低。

我寻思了一下,大家之所以纠结数量,主要是怕“万一得的病不在里面怎么办”。但这种担心有点多余。那28种核心重疾已经覆盖了95%以上的重疾理赔案例。与其追求虚无缥缈的病种数量,不如多关注这28种病的定义是否宽松,以及轻症、中症的赔付比例。

另外,现在的新规还把恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症分成了“重度”和“轻度”。这意味着,一些早期的、没那么严重的状况也能赔,虽然赔得少点(比如赔30%保额),但至少能拿到钱,不用硬扛到“重度”标准。

所以,挑重疾险别光数病种。看看这28种核心保障有没有缺斤短两,再看看轻症保障实不实在,这才是正经事。如果你想了解更多关于如何看懂保险条款的细节,可以去水滴保保险攻略翻翻之前的文章,那里有不少避坑指南。