很多小伙伴入职新公司时,HR都会提到“我们有买意外险”,但真到了要用的时候,才发现自己根本不知道这保险到底保啥。是磕碰了能报销?还是说只有出大事才赔?
其实,公司给员工买的这种险,行话叫“团体意外险”。它不像我们自己去买的个人意外险那样灵活可选,通常是公司统一谈的一个方案。虽然不同公司买的方案千差万别,但核心保障大体逃不出这么几块。
最基础的,肯定是意外身故和伤残。如果在工作中或者上下班路上(具体看条款定义)发生了意外,导致不幸身故,保险公司会直接赔一笔钱给受益人。如果是受伤导致了残疾,那就得做伤残鉴定。这里有个细节很多人不清楚,伤残是分等级的。根据行业通用的《人身保险伤残评定标准》,伤残程度分为一至十级,一级最重,赔付100%保额;十级最轻,赔付10%保额,每级相差10%。这个比例是写死在合同里的,不是保险公司随口说的。
再就是大家最常用的意外医疗。平时摔个跟头、被猫抓狗咬去打个疫苗,或者不小心烫伤了去门诊处理,这些产生的医疗费能不能报?大部分团体意外险是管的。但要注意,它往往有“门槛”。比如有的合同规定,社保范围内的药才报,自费药不报;或者有个几百块的免赔额,超过的部分才按比例报销。所以去医院前,最好先问问公司负责保险的同事,或者直接翻翻员工手册里的保险介绍。
还有些比较人性化的方案,会带“意外住院津贴”。简单说,就是如果你因为意外住院了,除了报销医疗费,保险公司每天还会额外给你发一笔钱,比如一天100块,用来弥补你住院期间的误工损失或者营养费。这笔钱是按天算的,住几天给几天,挺实用的。
当然,也有公司会加一些附加项,比如交通意外双倍赔付,或者包含猝死责任(注意,猝死严格来说属于疾病,普通意外险是不保的,除非特别约定)。这些都得看你们公司当初签的合同是怎么写的。
我寻思了一下,大家最容易踩的坑就是觉得“公司有保险就万事大吉了”。其实团体意外险的保额通常不会特别高,而且它是跟着工作走的,离职了保障也就断了。如果你对保障要求比较高,或者经常参加高风险运动,自己再补充一份个人意外险会更稳妥。想了解怎么搭配更合适,可以去水滴保保险攻略看看相关的科普,心里更有底。
