买重疾险时,大家最容易忽略的一个词就是“等待期”。
这玩意儿也叫观察期或者免责期,说白了就是合同生效后的一段时间内,保险公司怕你带着病来投保,所以设了个“风险观察段”。这段时间里,除了意外伤害导致的疾病外,其他原因确诊的合同里约定的重疾,保险公司是不赔的。
通常重疾险的等待期是90天或者180天。注意啊,这个时间是从合同生效那天开始算的,不是你交钱那天,也不是承保那天,就是生效当天算第一天。
如果在等待期内不幸确诊了合同约定的重疾,那结果通常比较遗憾:保险公司不承担赔付责任,一般是把已交的保费退给你,然后合同就终止了。比如有人投保后第60天查出了肺癌,这时候保险公司会拒赔,退钱,保单作废。
但如果是轻症或者中症呢?这就有点复杂了,不同产品的处理方式差别挺大,主要有这么几种情况:
一种是“局部切除”,也就是只终止这项轻症或中症的责任,合同其他部分继续有效。比如你得了某种轻症,这项保障没了,但重疾和其他保障还在,你也得继续交保费。这种方式对投保人相对友好。
另一种就比较狠了,直接“全盘否定”。只要等待期内确诊任何一种轻症或中症,整个合同直接结束,退保费,所有保障归零。这种条款在买之前一定要看清楚,如果写着“等待期内确诊轻症或中症,退还保费,合同终止”,那可得慎重考虑。
还有一种比较少见,就是这次不赔,但责任继续有效。以后要是再得同样的病,还能赔。不过这种产品在市面上不多见。
所以我在水滴保官网首页看产品的时候,总会提醒大家多瞄一眼条款里关于等待期出险的处理方式。在保障和价格差不多的情况下,90天等待期的产品肯定比180天的好;轻症出险后仅该责任终止的产品,也比直接退保的产品更划算。
另外,万一真在等待期内查出点毛病,别急着退保。如果只是轻症或中症,且合同没终止,那剩下的保障还在。这时候要是退了保去重新买,新的等待期又要重新算,而且因为有了病史记录,新投保大概率会被拒保。继续持有当前保单,至少还有其他保障在兜底。
当然,如果等待期内确诊的是重疾,合同已经终止了,那确实只能重新投保。但因为有了重疾病史,再想买到合适的健康险难度极大,这部分风险就得通过其他方式来弥补了。
