门诊看过乙肝,心里总有点打鼓,怕以后买保险被拒或者赔不了。这种担心挺正常的,毕竟谁也不想交了保费最后落空。
其实有记录不代表就彻底没戏了。我们水滴保在处理这类咨询时,发现很多用户最大的误区是觉得“只要我不说,保险公司就不知道”。这想法太天真了。医院里的病历保存期限很长,根据《医疗机构病历管理规定》,门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。一旦出险需要理赔,保险公司是有权调取这些记录的。
所以,核心动作只有一个:如实告知。
别想着蒙混过关。你在投保单上勾选“否”,以为能顺利承保,可真到了理赔环节,调查员一查一个准。根据《中华人民共和国保险法》第十六条,投保人故意不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。到时候不仅赔款拿不到,连交的保费都可能打水漂,甚至合同直接解除,这就太亏了。
那具体怎么操作呢?
先把近期的检查报告找出来。肝功能是否正常、乙肝五项的结果、HBV-DNA的病毒载量,这些数据才是保险公司核保的关键依据。如果只是单纯的携带者,肝功能一直正常,也没有其他并发症,很多时候是可以正常承保的,或者只是对肝脏相关疾病做除外责任。
但如果正在接受抗病毒治疗,或者指标异常,核保就会严格很多,可能会加费,甚至延期观察。这也好理解,保险公司得控制风险嘛。
有些人问,我刚看完病能不能过几个月再投,等记录“淡”一点?没用的。电子病历就在那儿,时间戳清清楚楚。与其纠结怎么藏,不如大大方方把材料备齐。
如果你对怎么准备材料没底,或者不确定自己的情况属于哪一类,可以去水滴保保险攻略看看相关的科普,那里有一些关于健康告知的详细解读,能帮你理清思路。实在拿不准,也可以直接在水滴保官网首页找专业的顾问问问,让他们帮你预核保一下,这样心里更有底。
记住,保险保的是未来的不确定性,不是过去的既定事实。坦诚一点,路反而好走。
