很多人看到“免健康告知”这几个字,心里就踏实了,觉得这下不管身体有啥小毛病都能随便买、随便赔。其实吧,这中间有个挺大的误区。
免健康告知,只是说投保的时候不用填那一堆复杂的健康问卷,核保门槛低了,但这不代表保险公司对所有的医疗费用都敞开大门。咱们得把“能买”和“能赔”分开看。
举个例子,如果有高血压、高血糖,平时吃药控制得还行,突然头晕去急诊查出来是高血压急症,这种情况能不能报?得翻合同。
大多数这类产品,一般医疗责任(比如普通的住院、手术)依然会有一个免赔额,常见的是1万或者2万。也就是说,扣除社保报销后,自己掏的钱没超过这个数,保险公司是不管的。只有当病情严重到符合合同约定的重大疾病标准时,才可能是0免赔,直接按比例报销。
更关键的是既往症。虽然让你买了,但投保前已经存在的高血压及其并发症,很多产品是明确免责的,或者只给很低的报销比例。所以,别光盯着“免健告”这三个字,多看看条款里关于免赔额和既往症的那几页纸,那才是决定你能不能拿到钱的关键。想了解具体的险种配置逻辑,可以参考水滴保保险攻略。
