最近总有东莞的朋友问,那个一年只要69块的市民保,到底能不能冲?
说实话,这玩意儿确实便宜,而且不怎么挑人,不管你是刚出生的宝宝还是八九十岁的老人,只要有东莞医保就能买。但这种“普惠”背后,其实藏着几个挺现实的门槛,咱们得先掰扯清楚,别等到真要用钱的时候才发现不对劲。
最让人纠结的其实是那个免赔额。你看它保额好几百万,挺唬人,但住院医疗费用的免赔额通常在1.5万至2万元之间(具体以投保年度官方公布为准)。这意味着啥?意味着你自费部分要是没超过这个数,保险公司是一分钱不报的。对于平时身体倍儿棒、很少住院的人来说,这门槛其实挺难跨过去的。
再说说报销比例。就算你运气不好(呸呸呸),自费超过了免赔额,它也未必全给你报了。一般来说,经过社保报销后,剩下的费用它报80%以上(具体比例视是否激活电子社保及当年政策而定)。注意啊,这不是100%,也不是说花多少报多少,中间还是有自付部分的。
还有个事儿得心里有数,就是续保的问题。这种惠民性质的保险,不像那些保证续保20年的商业医疗险,它是交一年保一年。如果整体赔付情况不太好,或者政策有调整,明年的保障责任、价格甚至能不能继续买,都存在变数。这点对于指望它长期兜底的朋友来说,是个不小的隐患。
所以,这69块钱花得值不值,真得看你自己。
如果你身体有些小毛病,买不了商业百万医疗险,那它绝对是性价比极高的“备胎”,毕竟带病也能投,还能赔。但如果你身体健康,对保障的稳定性、报销的全面性要求比较高,可能还是得看看其他的商业保险产品,或者把它当作一个基础的补充。
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