给孩子买了百万医疗险的家长,十个里头有八个会遇到这种情况:翻翻账单,一年带孩子跑了三四趟医院,花了大几千块,结果保险一分没赔。
这事儿吧,说不上谁对谁错。百万医疗险的定位,本来就不是用来报销感冒发烧的。它的免赔额通常设定在1万块——社保报销完之后,自费超过1万的部分才能报。设置这个门槛,不是故意为难大家,而是为了把保费压下来,让真正扛不住的大病有兜底。
问题出在哪儿呢?孩子小时候,哪有什么大病啊。感冒、肺炎、肠胃炎,这才是日常。门诊加上住院,七天八天,花个两三千,三四千,太正常了。刚好卡在免赔额以下,一年到头就是用不上。
我跟你说,有个邻居就跟我吐槽过这事。他给孩子买了份保额400万的百万医疗险,当时觉得特别踏实。结果呢,孩子支气管炎住院一周,花了五千多,社保报了两千多,自己还得掏三千。找保险公司一问,差得远呢,一分没赔。他就纳闷了:这买的啥保险?
后来我才跟他讲明白,这不是产品的问题,是搭配的问题。百万医疗险和小额医疗险,本来就该组合着用。
怎么个组合法呢?简单说就是:用小额医疗险填补那1万块的免赔缺口。
市面上的学平险或者小额住院险,一般保额不高,但免赔额很低。学平险主要报销社保目录范围内的费用,扣除免赔额之后按比例报销。孩子平时感冒肺炎住院,花个几千块,学平险就能派上用场。这样一来,小额医疗险把小病报了,百万医疗险专门对付大病,各司其职。
当然,这里头有几个地方得留意:
学平险一般只报销社保目录范围内的费用,社保外的自费药、进口药基本不在范围内。如果想报销这部分,得看看产品有没有附加选项,或者考虑那种报销范围更广的产品。不过这类产品保费会贵一些,得看预算。
还有个思路就是直接选0免赔的医疗险。这类产品的免赔额是0,社保报销完自己掏的钱都能报。不过保费相应也会高一点,而且产品稳定性不如保证续保时间较长的百万医疗险。
说到底,给孩子选医疗险,别光盯着那个保额数字看——“最高可报400万”听着是很厉害,但用不上有啥用呢?真正实用的,是那种大小病都有对应产品报销的组合方案。想继续了解具体怎么搭配,可以看看水滴保保险攻略。
