拿到体检报告那刻,很多人心里咯噔一下——结节。这俩字看着不大,但买医疗险的时候突然变成了门槛。
先搞清楚一件事:医生说“没事定期复查”,保险公司可不这么想。保险评估的是未来的疾病风险,不是现在的临床表现。这不是故意为难,而是一种风险定价的逻辑。
结节分级直接决定投保结果。甲状腺结节看TI-RADS分级,乳腺结节看BI-RADS分级。1到2级的低风险结节,百万医疗险核保通常有机会标准体承保或除外承保;到了3级,除外承保是常见的结论——也就是说,这个部位以后出问题了,保险公司不赔;4级以上呢,拒保的概率就很高了。当然,具体还要看产品条款和复查情况。
关键点来了:如实告知。有人觉得“我不说谁知道”,这想法很危险。核保时如果发现隐瞒病史,理赔大概率会被拒。就算代理人拍胸脯说“没事”,最后承担后果的还是自己。
建议投保前整理好近半年的超声报告,上面会有分级结论。拿着这些材料去了解核保结论,比盲目投保然后被除外要明智得多。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
