很多家长给孩子买学平险,心里图个安稳。毕竟孩子在学校跑跑跳跳,磕磕碰碰在所难免。

这保险主要管两块:一是意外受伤产生的门诊、住院医疗费,按规定能报销;二是如果不幸发生严重意外导致身故或伤残,会直接赔一笔钱。

比如孩子课间不小心被椅子绊倒骨折了,去医院拍片、打石膏的钱,只要符合社保目录内的合理费用,学平险的意外医疗责任通常都能覆盖。要是伤情严重到了伤残等级,还能申请额外的伤残赔偿金。

但有个事儿得特别注意,就是“打架”这事儿怎么算。

如果是小伙伴之间玩闹,没轻没重推了一下摔伤了,这种非故意的意外,去急诊或者住院的费用,一般是可以报销的。毕竟孩子嘛,下手没个轻重,只要不是存心的,保险公司通常都认。

可要是自家孩子主动去挑事,甚至约架、互殴,那性质就变了。大多数学平险的免责条款里都写得明明白白:故意犯罪、斗殴、挑衅导致的伤害,保险公司是不赔的。这时候哪怕受了伤,医疗费也得自己掏腰包。

所以,买保险归买保险,平时还是得教育孩子注意安全,别去惹事。真出了事,先看清是怎么受伤的,再对照合同里的免责条款看能不能赔。具体的理赔标准,还是以咱们手里的保险合同为准,拿不准的时候可以咨询水滴保保险服务看看条款细节。