很多人一听到“齐鲁保”三个字,就嘀咕:这玩意儿是不是不赔肿瘤啊?说实话,这个误会还挺深的。
齐鲁保其实明确把恶性肿瘤放进了保障范围。不管是住院费用,还是门诊慢特病的合规花费,又或者是那种价格动辄上万的特药,都在它的射程之内。那为什么好多人觉得不赔呢?我跟你说,问题往往出在投保的时候——身体已经亮红灯了。
打个比方,你投保之前就已经确诊了恶性肿瘤,这叫既往症。既往症人群虽然可以参保,但报销的时候待遇不一样。打个不太恰当的比方,就像是买了打折机票,想全价退改签那是不可能的。通常既往症的报销比例会比正常标准低一些,有的版本甚至低一大截,而且起付线也可能更高。这么说吧,新发恶性肿瘤按照正常比例赔,既往症恶性肿瘤就按打折的比例赔,中间这个落差感,很多人没提前搞清楚,就产生了“齐鲁保不赔肿瘤”的错觉。
所以关键在于,投保前你的身体情况怎么样。如果是有恶性肿瘤既往症的朋友,别灰心,能保上就不错了,毕竟能分担一部分治疗费用也是好的。但投保的时候一定要看清楚条款,确认自己的既往症具体享受什么报销比例。
哦对了,还有一个影响因素——特药清单。齐鲁保对特定高额药品有专门目录,不在清单里的药可报不了。住院和门诊费用也得是在医保目录范围内的合规费用,医保报完了,齐鲁保才接着报。
说白了,齐鲁保不是不赔肿瘤,而是怎么赔的问题。新发的和既往的,待遇不一样;清单内和清单外,也不一样。投保前多看一眼条款,心里有数才不会事后懵圈。
想了解其他城市的惠民保报销规则,可以参考水滴保保险攻略。
