有个朋友问我保险的事,上来就问:“得了病到底能不能赔?”

说实话,这问题没法一句话回答。但2021年,行业确实发生了一件大事——重大疾病保险的疾病定义,用了十几年的老规矩,换新版了。

新版规范全称叫《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,2021年2月1日起正式实施。最大的变化是:统一定义的重疾从25种扩展到了28种,还首次引入了3种轻度疾病的统一定义。也就是说,现在市面上那些主要保障成年人的重大疾病保险产品,都得按这个新规范来。

三个最核心的高发重疾——恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症,这几个是强制包含的病种,跑不掉。

但是!重疾险的赔付可不是“确诊即付”四个字能概括的。每种疾病都有合同约定的定义和条件,得达到要求才能申请保险金给付。具体能不能赔,得看保单条款怎么写的。

另外,部分疾病的定义也根据最新医学进展进行了优化。像重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术这些,保障范围或定义表述都更贴合临床实际了。但具体优化了多少种、哪些种,我这儿就不给你掰手指头数了——这些细节得看规范原文才准确。

所以啊,如果你已经买了重疾险,看看你手里的保单有没有随新规更新过;如果正打算买,买之前仔细看条款,有不明白的地方,找专业人士问问准没错。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。关于水滴保本身,也可以看看水滴保官网首页了解更多。