最近有不少朋友在问,像超越保无忧版这种号称“免健康告知”的长期医疗险,到底靠不靠谱?特别是如果之前已经有过一些病史,买了之后真能赔吗?

根据产品条款显示,这款由复星联合健康承保的产品确实有点“反常规”。咱们直接说重点:它最大的卖点就是不需要做健康告知,哪怕你之前已经确诊过癌症、冠心病这些大病,理论上也能投保。

但这不代表它能无条件全赔。这里有个很关键的“时间差”和“额度限制”,很多人容易忽略。

关于既往症,它分两种情况处理:

一种是常见的既往症,比如高血压、糖尿病或者以前做过的小手术,只要符合条款约定,投保后产生的医疗费用,第一年就能按规定报销。

另一种是它定义的6类严重既往症,包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、肝肾疾病、肺部疾病、帕金森以及严重血液病。这类情况比较特殊,投保后的第一个保单年度是不赔的。也就是说,如果你是因为这些老毛病在第一年住院,费用得自己扛。但从第二个保单年度开始,保险公司会提供一个累计5000元的报销额度,不过要注意,这5000元是在扣除2万元免赔额之后才开始的。说实话,这个门槛对小额支出来讲确实有点高,更多是起到一个兜底和心理安慰的作用。

除了既往症,还有几个细节你得心里有数:

首先是免赔额。它的一般医疗免赔额起步就是2万。虽然每年没理赔的话能递减1000元,最低降到1.5万,但相比市面上常见的1万免赔额产品,它的理赔门槛确实更高。这意味着平时感冒发烧、小磕小碰住院,基本是用不上这份保险的。它更适合用来防范那些花费巨大的重疾风险。

其次是就医范围。一般医疗只能在二级及以上公立医院的普通部看病。但如果确诊了合同约定的120种重疾,保障范围就扩大了,可以去特需部甚至国际部,而且这部分是0免赔。这对于想要更好就医环境的朋友来说,是个挺实用的加分项。

另外,它支持10年保证续保。在这10年里,不管你身体变差了、理赔过了,甚至产品停售了,只要你按时交钱,保障就不会断。这一点对于年龄偏大或者健康状况不太稳定的人来说,安全感会强很多。

总的来说,这款产品更像是一个为“非标体”人群开的后门。如果你因为健康原因买不了普通的百万医疗险,或者担心未来几年续保不稳定,它可以作为一个备选方案。但别指望它能像普通医疗险那样覆盖日常小病,毕竟那2万的免赔额摆在那儿。水滴保保险攻略里也有更多关于如何根据健康状况挑选医疗险的建议,感兴趣可以去看看。

最后提醒一句,虽然它免健告,但投保时还是要如实填写基本信息,尤其是职业类别,1-4类职业才能投,高危职业是进不去的。