很多有高血压的朋友在买保险时心里都打鼓：这病到底能不能买？买了以后赔不赔？

其实没那么玄乎，核心就两点：老实交代，看分级。

保险公司不是慈善机构，但也绝不是见病就拒。他们怕的是“隐瞒”，而不是“生病”。所以，健康告知里问到了高血压，咱就得把确诊时间、平时吃的药、最近一次测量的血压值，一五一十地填上去。别想着“我不说他就不知道”，理赔时调取医保记录或医院病历是常规操作，一旦发现有未告知的既往症，那麻烦可就大了。

至于能不能买，主要看你的血压控制在什么水平。医学上通常把高血压分为三级：

1级（轻度）：收缩压140-159mmHg，或者舒张压90-99mmHg。这个阶段机会最大，很多重疾险、寿险甚至部分医疗险都有机会正常承保，或者稍微加点钱（加费）也能买。

2级（中度）：收缩压160-179mmHg，或者舒张压100-109mmHg。这时候选择面就窄了，重疾险可能需要人工核保，医疗险大概率会除外责任（也就是高血压引起的并发症不赔），或者直接拒保。

3级（重度）：收缩压≥180mmHg，或者舒张压≥110mmHg。说实话，这个级别的健康险非常难买，大部分常规产品都会直接拒保。不过也别灰心，意外险通常对健康要求不高，还可以看看专门的防癌险或者惠民保这类普惠型产品。

我寻思了一下，大家最纠结的其实是“怎么证明我控制得好”。除了体检报告，平时的就诊记录、服药记录都是有力的证据。如果近期血压波动大，建议先调理稳定了再去投保，通过率会高不少。

另外，不同保险公司的核保尺度其实是有差异的。这家不行，不代表那家也不行。有时候多试几家，或者通过水滴保保险服务进行智能核保，能更清楚地知道自己在哪些产品眼里是“标准体”，哪些是“次标准体”。

最后啰嗦一句，买保险是为了转移风险，不是为了赌运气。如实告知是对自己负责，也是对家人负责。哪怕最后结果是加费或者除外，至少那份保障是实实在在握在手里的，心里踏实。