很多人觉得买了百万医疗险就万事大吉了,真到了要用的时候才发现,怎么这也不赔那也不赔?

其实不是保险公司故意刁难,而是百万医疗险这个险种本身就有它的“脾气”。它主打的是高额医疗保障,用来应对那些可能掏空家底的大病风险,所以它在理赔设置上会有一些特定的要求。

我寻思了一下,大家最容易踩坑的主要是这三个地方。

第一道坎就是免赔额。这是百万医疗险最显著的特征,也是它能做到保费便宜、保额高的原因。市面上大多数产品都会设置1万元左右的年度免赔额。什么意思呢?就是你一年内住院花的钱,扣除社保报销后,自己还得先掏够这1万块,超出的部分保险公司才开始赔。如果只花了三五千,那确实达不到理赔标准。但这不代表保险白买了,它防的是那种动辄十几万、几十万的大风险。

再一个就是医院的选择。别以为只要是医院就行,百万医疗险对就医机构通常有明确要求:一般是二级及以上公立医院的普通部。你要是图舒服去了私立医院,或者在公立医院的特需部、国际部、VIP病房看病,产生的费用大概率是报不了的。所以在住院前,最好先确认一下这家医院符不符合合同里的规定。

最后还得看费用是不是在保障范围内。虽然现在的百万医疗险大多不限社保目录,自费药、进口药也能报,但依然有一些免责条款。比如整形美容、牙科治疗、生育分娩这些,通常都不在赔付范围内。具体的保障责任,还得翻开合同仔细瞅瞅。

买保险就是为了心里踏实,但这份踏实建立在了解规则的基础上。如果你对这些细节还拿不准,可以去水滴保官网首页看看具体产品的条款说明,把保障范围、免责事项这些都问清楚了再下手,这样以后理赔起来才不扯皮。