很多家长在给孩子配保险时,都会纠结要不要买个门急诊险。毕竟孩子小时候抵抗力差,跑医院是常事,看着那几百块的账单,心里总想着要是能报销点就好了。
市面上这类产品确实不少,核心逻辑都差不多:主要保疾病门急诊、住院医疗,顺带搭点意外医疗和特定疾病保障。
咱们得先看清它的“脾气”。
这类产品通常对疾病门诊有次免赔额,比如每次扣掉100块,剩下的部分如果用了社保结算,能报100%;要是没用社保,可能就只能报60%了。而且它往往只报社保范围内的费用,那些进口药、自费项目,基本不在考虑范围内。另外,门诊报销通常有个单次限额,比如一次最多报500,一年累计几千块。
住院部分相对大方点,一般没有免赔额,社保内也是100%报销。但要注意等待期,门诊通常15天,住院可能要90天,这期间生病是不赔的。
很多人会盯着那个“意外身故20万”或者“特定疾病10万”的保额看。其实对于未成年人,监管对身故保额本身就有上限(10岁以下不超过20万),所以这部分不用太较真。特定疾病如白血病等给一笔钱,算是个补充,但指望它解决大病治疗费是不现实的,那是百万医疗险和重疾险的活儿。
还有些产品会送些增值服务,比如视频问诊、就医陪诊、重疾绿通啥的。这些东西在关键时刻确实能省点心,尤其是带孩子看病排长队的时候,有人帮着挂个号、指个路,体验会好很多。
到底值不值得买?
我觉得可以看这两点:一是孩子是不是“医院常客”,如果体质较弱,经常因为感冒发烧肺炎跑门诊,那这种能覆盖小额支出的险种确实能回血;二是看预算,这类产品一年几百块,不算贵,但如果家里已经配齐了百万医疗险和意外险,且孩子身体倍儿棒,那这笔钱省下来吃顿好的也未尝不可。
最后提醒一句,买之前一定要做好健康告知。别觉得门诊险门槛低就随便填,万一后续理赔因为既往症被拒,那就得不偿失了。如果你对孩子的具体保障细节还有疑问,或者想看看不同年龄段该怎么搭配,可以去水滴保保险攻略里翻翻,里面有不少实用的配置思路。
