家里有人得了慢性病,一旦住院,那笔开销确实让人心里打鼓。很多人第一反应是找“慢病保险”,其实市面上并没有一个统一叫这个名字的标准化产品,它更多是对一类保障功能的通俗称呼。
咱们先说最基础的社保。不管是职工医保还是居民医保,只要按规定参保,住院产生的符合政策范围内的医疗费用,都能按比例报销。现在很多地方还把高血压、糖尿病等常见慢性病纳入了门诊慢特病待遇,平时拿药、复查也能报一部分,具体额度得看当地医保局的规定。这部分是兜底的,千万别断缴。
如果觉得社保报销后自付部分还是压力大,可以看看各地的“惠民保”。这类产品通常不限年龄、不限职业,最关键的是,它对投保前已患的既往症(包括很多慢性病)往往也提供一定比例的赔付,虽然报销比例比健康人群低一些,免赔额也高,但胜在门槛低,能帮大忙。
至于商业百万医疗险或中高端医疗险,情况就复杂点了。传统产品在健康告知环节卡得比较严,如果投保前已经确诊了慢性病,大概率会被除外承保(即该疾病及其并发症不赔)甚至直接拒保。不过,现在也有一些专门针对“带病体”设计的医疗险,或者核保相对宽松的防癌医疗险、特定疾病保险。这类产品能不能买、买了之后原来的慢性病住院能不能赔,完全取决于产品的具体条款和健康告知问卷。
所以,别光听名字里有“慢病”二字就觉得万事大吉。买之前,务必把健康告知逐条看清楚,如实填写病史。如果不确定,可以走智能核保或者人工核保,拿到明确的结论再下手。毕竟,保险赔不赔,白纸黑字的合同说了算,水滴保保险攻略里也有不少关于如何看懂健康告知的细节,值得花点时间琢磨琢磨。
