很多人买了医疗险之后,才发现“这也不赔、那也不赔”。说实话,这还真不全怪保险公司——很多时候是我们根本搞不清楚自己买的到底是哪种医疗险。

医疗商业保险不是一种产品,而是一大类。先别急着往下看,我问你:你知道自己买的医疗险是哪种吗?

先说个最常见的坑。普通医疗保险,看着名字挺宽泛,实际上就是管门诊和住院费用那种。不过它通常有每次或每年的报销上限,而且采用的是费用补偿的方式——简单说就是你花了多少,按规则报销,但不会让你赚到。有人问了,那我门诊花了一万,它给我报多少?这就得看你条款里怎么写的了,别指望全额。

再说意外伤害医疗。这个好理解,就是专门报销因为意外导致的医疗支出。磕磕碰碰、猫抓狗咬这类,符合条件就能用。它一般作为意外险的附加险出现,单独买的不多。这里有个问题很多人没想过:你买的是意外险,意外医疗是附加的,万一不是意外呢?感冒发烧引发的肺炎住院,这可不在意外医疗的范围内。

住院医疗保险就不一样了——只要住院,不管是因为疾病还是意外,产生的医疗费可以申请报销。给付方式比较灵活,有费用补偿型的,也有定额给付型的。这两种有啥区别?费用补偿型就是你花了多少按比例报,定额给付型就是住一天院给你固定多少钱,跟你实际花了多少没关系。你更喜欢哪种?

接下来这个坑最大——特种疾病保险,也就是大家常说的重大疾病保险。它针对特定的重病提供保障,比如恶性肿瘤、严重心脏病这类。但这里有个关键点很多人不知道:重疾险并不是“一确诊就赔”的。根据合同条款,有的病种是确诊即赔,有的需要达到某种疾病状态,还有的必须实施了特定手术才能赔。所以买之前一定要看清楚条款,别到时候拿着诊断书去理赔被告知“这不符合条件”。

手术医疗保险,顾名思义,就是报销手术费用的。可以单独买,也可以作为其他主险的附加险。

说了这么多,其实就想表达一个意思:不同类型的医疗险,保障重点不一样,别指望一张保单解决所有问题。选的时候先想清楚自己最怕什么——是平时小病门诊多,还是担心万一住院开销大,又或者是怕遇到大病没钱治——然后再对号入座。

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