说实话,每次看到「家族遗传」这几个字,很多人的第一反应就是:完了,这保险肯定买不了。
别急着给自己下结论。保险公司问健康告知的方式差异很大——有的产品会专门询问直系亲属的患病情况,有的压根不提这一茬。所以,第一步不是担心能不能买,而是搞清楚你看的那款产品到底问了什么。如果没问家族史,理论上就没有主动告知的义务。
但问题往往出在「遗传性疾病」这几个字上。部分保险合同里确实存在对遗传性疾病相关赔付的限制条款,这里就涉及到一个关键点:这类条款有没有效力,得看保险公司有没有尽到「明确说明义务」。换句话说,条款写得模棱两可、含糊不清的,司法实践中可能不被支持。
说到这儿,有条法规你可能听过——《健康保险管理办法》明确规定,保险公司不得以被保险人家族遗传病史之外的遗传信息、基因检测资料作为核保条件。这里有个容易混淆的地方:这条规定管的是「家族史以外的遗传信息」,比如基因检测报告这类东西,不是说保险公司完全不能问家族病史。所以,健康告知里如果明确问了直系亲属的患病情况,该答还是得如实答。
与其纠结「家族遗传糖尿病」这几个字能不能写进投保单,不如把功夫花在仔细阅读健康告知的每一项问询上。问了就如实答,没问就不多说。同时,拿到合同后别急着签字,把免责条款里跟遗传相关的部分多看两遍,不明白的地方可以找专业人士问问。
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