很多人去洗牙前都会问：这钱能走医保吗？

我寻思了一下，这事儿还真不能一概而论，因为大家嘴里的“用医保”，其实混着两个完全不同的概念：一个是“报销”，一个是“刷卡”。

先说结论：在绝大多数地区，单纯的预防性洗牙（也就是为了干净、美观去洗），是不在医保统筹基金报销范围内的。也就是说，国家出的那部分钱，基本不给你报。

为啥呢？因为在医保的目录里，洗牙、镶牙、种植牙、牙齿矫正这些，往往被归类为“美容”或者“非疾病治疗”项目。你看江西、深圳等地的医保部门都明确过，这类特需服务得自费。

但这里有个容易让人迷糊的地方。

虽然不能“报销”，但如果你医保卡的个人账户里有余额，在很多地方的定点医院，是可以用这笔钱来支付洗牙费用的。这就好比你用自己存折里的钱付账，虽然也是刷了医保卡，但这本质上还是花你自己的钱，并不是医保基金给你承担了费用。

不过，情况也有例外。

如果医生诊断你患有牙周炎、牙龈炎等疾病，而洗牙（医学上叫口腔洁治）是治疗这些疾病的必要手段，那么在部分地区（比如上海等地曾有相关政策），这部分治疗性的费用是有可能纳入医保给付范围的。这时候，它就从“美容”变成了“治病”，性质就不一样了。

所以，下次去之前，建议你直接打12333或者问问当地的医保定点口腔医院，问清楚两件事：第一，我这算治疗还是美容？第二，能不能用个人账户余额支付？

别到了缴费窗口才发现，原来所谓的“能用医保”，只是能让你刷自己卡里的余额而已。想了解更多的社保使用细节，也可以看看水滴保保险攻略里的一些基础科普，心里更有底。