你有没有过这种经历——去医院看病,医生开完药去缴费窗口一看,好家伙,好几千块,结果医保卡一刷,分文没报。
这时候心里肯定犯嘀咕:这药到底算啥?凭啥医保一分不报?
答案就三个字:社保外。
社保外用药到底是个啥
说白了,社保外用药就是不在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》里的药。目录里没有,医保基金就不给报销,得自己掏腰包。
这类药有个更通俗的名字——丙类药。相对的,甲类药报销、乙类药部分报销,丙类药就是那个“全自费选手”。
最典型的社保外用药包括:进口药、靶向药、最新上市的高价药。有些救命药一个月花费动辄几千甚至上万,医保完全不管,全部自己扛。
面对这笔钱,意外险能不能帮上忙?
既然社保外用药的费用这么实在,很多人第一时间想到:那我买的意外险能报吗?
这个问题的答案,全看条款怎么写的。
不同意外险产品对“社保外”费用的报销约定差异很大。有的产品只管社保目录内的开销,有的能报销自费药,还有的产品条款里写着“不限社保”——言外之意,社保目录外的费用也能报。
所以,投保的时候别光看广告宣传语,直接翻合同里“医疗费用报销范围”这一条,写得清清楚楚。找“自费药”或“不限社保”字样的产品,意外受伤后治疗用药的选择空间更大,也不用担心费用全压在自己身上。
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