说个挺常见的场景——体检报告上血压写着138/88，自己也没觉得有啥不舒服，去买重疾险的时候就想，这又不是高血压，告知栏里填“无”不就完事了？

慢着，这想法挺危险的。

重疾险本质上是诚信合同，你投保时说的每一句话，保险公司都默认是真的。而健康告知那张纸，不是看你到底有没有病，是看它具体问了什么。有些产品问得比较直接——“您是否被医生确诊过高血压”，没确诊的话，勾“否”没问题。但有些产品问法更宽泛，“您是否曾有任何血压异常记录”或“是否曾被医生建议监测血压”，这种情况就算从没确诊，只要体检或就诊留过记录，就得如实填写。

保险公司的核保逻辑是这样的：你现在没确诊不代表以后不会确诊，更不代表体检报告上是空白。理赔的时候，保险公司是可以调取医疗记录的。一旦发现既往血压记录和投保时的告知对不上，拒赔的理由可就充足了——“未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否承保或提高保险费率”。

138/88mmHg在临床上是啥概念呢？按咱们国内通用的标准，收缩压120-139、舒张压80-89属于“正常高值”，还没摸到高血压的门槛。多数保险公司对这种临界情况也比较友好，告知后通常不影响承保结论。但如果当时图省事没吱声，等万一真出险了，保险公司翻出病史记录，那可就不是“影响核保结论”的问题了，而是直接拒赔。

所以啊，投保前仔细翻翻产品的健康告知问卷，对照自己的体检报告一条条过，比事后打官司省心多了。

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