很多人问我们水滴保,像中国人寿这种大公司的重疾险,到底保哪些病?是不是买了就什么都管?
其实,重疾险的保障范围并不是保险公司拍脑袋决定的,而是有着严格的行业规范。目前市面上主流的重疾险,包括中国人寿旗下的国寿福、康宁等系列,其核心保障的“重大疾病”大多遵循中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。
这意味着,无论你在哪家保险公司买,只要叫“重疾险”,有几类病是必须包含在内的,而且定义也是统一的。
比如大家最担心的恶性肿瘤——重度,也就是我们常说的癌症(不包括部分早期或轻度癌症),这是重疾险里最高发的理赔项之一。还有较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症,这“老三样”占据了重疾险理赔的绝大部分比例。
除了这些必保项,中国人寿的不同产品线还会扩展一些其他疾病。一般来说,常见的保障还包括:
- 心脏相关重症:比如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等。注意,这里指的是需要开胸或进行重大手术的情况,普通的冠心病如果不达到严重程度,可能属于轻症或中症范畴。
- 器官功能衰竭或移植:像重大器官移植术、造血干细胞移植术,以及终末期肾病(尿毒症期)。
- 神经系统疾病:比如严重帕金森病、多个肢体缺失、双目失明、双耳失聪等。
有些朋友可能会发现,不同产品写的病种数量不一样,有的写100种,有的写120种。这多出来的几十种,通常是发病率相对较低的疾病,或者是各家保险公司自行增加的特定病种。对于消费者来说,盯着那28种统一定义的重疾看就够了,因为绝大多数理赔都发生在这里。
另外,现在的重疾险往往还搭配了“轻症”和“中症”保障。比如原位癌、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症等。这些病虽然没达到“重疾”的严重程度,但治疗费用也不低,且治愈率高。如果产品里包含这些责任,并且带有保费豁免功能(即确诊后后续保费不用交了,保障继续有效),那实用性会强很多。
不过,我得提醒一句,具体的保障内容、疾病定义细节、等待期长短以及是否包含特定疾病的额外赔付,都得看你手里那份保险合同是怎么写的。中国人寿的产品线很丰富,从定期到终身,从单次赔到多次赔,条款差异挺大的。
如果你正在对比不同产品,或者想知道自己现有的保单到底保得全不全,别光听销售人员说,最好把合同拿出来翻翻“保险责任”那一章。实在看不懂,也可以来水滴保保险攻略看看我们整理的科普内容,或者在水滴保官网首页上咨询我们的专业顾问,帮你把把关。毕竟,买保险是为了兜底,搞清楚保什么、怎么赔,心里才踏实。
