家里老人不小心摔了一跤,或者走路磕碰导致骨折,这时候最关心的肯定是医药费怎么算。其实这笔钱主要由三块来分担:国家给的基本医保、咱们自己买的商业医疗险,还有专门管意外的意外险。
先说最基础的医保。不管是职工医保还是居民医保,骨折治疗里符合目录的费用都能报。具体能报多少,得看是在哪级医院治、用了什么药。一般来说,住院报销比例会高一些,大概在50%到80%之间浮动。不过要注意,很多进口钢板、特效药或者康复项目可能不在目录内,这部分就得自掏腰包了。
如果骨折是意外造成的,比如滑倒、车祸,那意外险就派上大用场了。现在很多专为老年人设计的意外险,不仅报销意外门诊和住院的医疗费,有些还直接给一笔“骨折津贴”。这种津贴不管实际花了多少钱,只要确诊骨折就按约定赔付,拿来请护工或者买营养品挺合适的。
至于商业医疗险,像百万医疗险,它主要解决的是大病大灾的高额花费。因为它通常有1万元左右的免赔额,如果只是普通骨折花了几千块,可能够不着理赔门槛。但如果伤情严重,手术加康复花了好几万,医保报完剩下的部分,百万医疗险就能接着报。小额医疗险则相反,免赔额低甚至没有,适合填补那些医保报不完、又没达到百万医疗险起付线的小额开销。
所以,光靠医保可能不够全面,搭配一份含意外医疗责任的意外险,再根据预算考虑是否补充医疗险,保障会更踏实。具体怎么选,也可以去水滴保官网首页看看不同产品的责任细节,心里更有底。
