买重疾险的时候,你是不是也听到过类似的说法——“我们这款产品保障100种疾病,比别家多几十种呢”?听起来很划算对吧?但我得给你泼盆冷水:这事儿没你想的那么简单。
先说最核心的保障——重度疾病。监管有硬性规定,所有在中国大陆备案的重疾险产品,必须包含28种重度疾病和3种轻度疾病。注意,是“必须”,不带任何商量余地。这28种重度疾病里,包括了恶性肿瘤-重度、急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植等普通人一听就懂的“大病”。换句话说,重疾险之所以叫“重疾”险,这28种病就是它存在的意义。
那为什么市面上动不动就宣传“保障120种疾病”“保障150种疾病”?多出来的那些,要么是把重度疾病的严重程度分出了层次(比如“恶性肿瘤-重度”和“恶性肿瘤-轻度”分开算),要么是保险公司自行添加的病种。问题就出在这里了——
轻症和中症,完全是保险公司自己定义的。监管只强制规定了3种轻度疾病:恶性肿瘤-轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。这三种之外,哪些疾病算轻症、哪些算“中症”、赔付比例是多少,对不起,各家产品可以完全不一样。你看到某款产品写着“中症保障包含类风湿关节炎”,不代表所有产品都这样;另一款产品可能压根不保这个病,或者把它归到轻症里。
所以下次再听到代理人说“我们这款产品疾病保障特别全面”,别急着心动。看产品好不好,关键看28种必保重度疾病是否都包含——这是底线;然后再看那3种强制轻症之外,你自己关心的疾病到底在不在保障范围内。至于病种数量嘛,数字再大,保障不到你需要的那几种,也是白搭。
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