惠民保这三个字这几年听得太多了。有人斩钉截铁说这是“国家白给的福利”,也有人一口咬定“保险公司哪有好东西,都是坑”。哎,这两种说法都不太对,但也都不完全错。
先说本质:惠民保(全称城市定制型商业医疗保险)确实是商业保险,保险公司自负盈亏,政府在里面扮演的是支持引导的角色,不是兜底的。买之前搞清楚这个很重要——它本质上是一个商业产品,不是政府直接发给你的福利。
那么它的定位是什么?补充基本医保。基本医保是打底的那层,惠民保是在这基础上再加一层防护。别指望它能替代医保,投保的前提是你得先有当地的基本医疗保险,不管是职工医保还是居民医保。
这东西的优势很明显:投保门槛低。不限年龄、不限户籍、不限职业,大多数产品不设健康告知,对老年人或者身体已经有些毛病的人来说,简直是“最后的选项”。不过我要提醒一句——既往症人群的赔付比例通常低于健康人群,部分产品对既往症还有特定除外责任,这个一定要看条款,别到时候说保险骗人。
保费嘛,一般在几十元到两百元出头,闭眼入也不心疼的那种。保障主要是住院费用里社保报销完剩下的自费部分,再加上特定高额药品费用。部分产品还扩展了门诊特定病种和罕见病治疗。
适合哪些人?我说实话,惠民保主要面向三类群体:一是年龄偏大或者健康状况欠佳、买不了常规百万医疗险的人;二是预算有限但想要基础保障的人;三是已经有基本医保、想给大病风险再加一层防护的人。
但别误会它能包一切。惠民保通常设有免赔额(大多在一到两万元),主要针对大额医疗支出。普通感冒发烧、阑尾炎手术这种,大概率用不上惠民保报销。所以要不要买,得看你担心的是不是那个层级的风险。
想继续看各类保险产品怎么选,可以参考水滴保保险攻略。买之前多了解,总没坏处。
