买保险的时候,你有没有过那种纠结时刻——体检报告上明明有点小异常,但好像也没多大问题,想着反正没人查,就不说了吧?
说出来你可能不信,保险公司还真能查得到。根据保险法第十六条,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否承保或调整费率的,保险公司有权解除合同。而且,投保人故意不如实告知的,保险公司对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,连保费都不退。
有人会问,那我万一忘了呢?重大过失和故意的处理还真不一样。过失的情况下,保险公司虽然也能解除合同,但如果能证明事故跟未告知的健康问题没关系,还是有可能获得赔付的。所以问题来了——到底哪些算“足以影响承保决定”的健康状况?说实话,这个判断挺复杂的,连核保老师有时候都要来回掂量。
与其事后打官司扯皮,不如投保时就把健康问卷老老实实填完。想搞清楚长期医疗险的健康告知到底问了些啥,可以看看水滴保保险攻略里的详细介绍。别让一时侥幸,变成理赔时的心病。
