很多家长给孩子买学生意外险(也就是常说的学平险)时,最关心的就是:真出事了能报多少?
其实这得看具体是哪一类保障。学生意外险主要保三块:意外身故、意外伤残和意外医疗。
如果是意外医疗,比如孩子打球摔伤、磕碰去医院,这部分通常是按比例报销的。大多数产品会设一个免赔额,常见的像100元或者500元不等。扣除免赔额后,剩下的合理医疗费用再按约定比例赔,一般在80%到100%之间。这里有个关键点:如果先用了社保报销,剩下的部分再用学平险报,比例通常会更高,甚至能达到100%;要是没用社保直接报,比例可能会降到80%左右。而且要注意,很多学平险只报社保范围内的费用,自费药或者进口材料可能不包。
举个例子,假设孩子住院花了2万,社保报了1万,剩下1万里有100元免赔额,那学平险大概能报(10000-100)× 80% = 7920元左右。当然,具体还得看合同怎么写的,不同产品差异挺大。
至于意外身故和伤残,那就不是按医疗费比例算了,而是直接按保额赔。身故通常是一次性赔付100%保额。伤残的话,会根据伤残等级来定,行业标准把伤残分为1到10级,1级最重,10级最轻。1级伤残赔保额的100%,2级赔90%,以此类推,10级就赔10%。比如保额10万,要是评上10级伤残,就能拿到1万。
所以,学生意外险能赔多少,真不能一概而论。看是看病还是看伤残,还要看有没有过社保、免赔额是多少。建议大家在水滴保保险攻略里多对比几款产品的条款,重点看看报销范围是不是限社保内、免赔额高低以及伤残赔付比例,心里更有底。
