很多人买百万医疗险,图的就是,万一哪天生病住院,能少掏点钱。但你可能不知道,有个特别常见的坑——理赔的时候,报销比例说变就变。
关键就卡在一个点上:你投保的时候选的是“有社保”身份,但出院结算时没有先用社保报销,直接找保险公司理赔了。这种情况,部分产品会“惩罚”你——本来能报100%的费用,对不起,只能按60%给你报。说白了,这就是行业里常说的“社保罚则”。
那怎么避坑?
很简单。投保时看清楚自己选的什么身份:有社保就按有社保的费率交钱,但理赔的时候,社保必须先用上。如果暂时没交社保(比如灵活就业人员断了缴),投保前要想清楚,真出险了是不是能接受报销比例打折扣。当然,现在市面上也有一些产品不区分社保身份投保,对这类产品来说,结算方式对报销比例的影响就小很多。
还有一个事:保险条款这东西,各家保险公司、各款产品可能都不一样。同样是百万医疗险,有的卡60%,有的卡70%,还有的根本没有这个限制。别光听别人说“医疗险都能报”,具体怎么报、报多少,得看你自己买的那款产品是怎么写的。
所以啊,买之前别嫌麻烦,把产品条款翻一翻,或者直接打保险公司客服问清楚,比理赔的时候才发现少报销一大截要强得多。
想了解其他常见保险理赔注意事项,可以参考水滴保保险攻略。
