很多人觉得“意外”离自己很远,真到了要挑保险的时候,对着那一堆条款就头大。其实意外伤害险的逻辑没那么复杂,咱们水滴保在给用户做咨询时,通常会把重点拆成三块来看:人没了怎么赔、人伤了怎么赔、看病花了钱怎么报。

先说最沉重的话题,意外身故。如果在保障期内,因为外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件导致被保人身故,保险公司会直接把合同约定的保额赔给受益人。这笔钱是一次性给付的,不管你之前有没有看过病,只要符合“意外”的定义,合同写多少就赔多少。

但现实中,更多情况是“伤而不死”。这时候就得看意外残疾保险金了。注意,这里不是随便说伤多重就赔多少,而是有一套严格的《人身保险伤残评定标准》。从一级到十级,一级最重,赔100%保额;十级最轻,赔10%。比如不小心摔骨折了,评上十级伤残,如果买了50万保额,那就赔5万。这个比例是固定的,各家保险公司都按这个标准来,所以买的时候看清楚保额很关键。

除了这两笔“大钱”,日常用得最多的其实是意外医疗。磕磕碰碰去门诊打个石膏、缝几针,或者住院观察几天,这些产生的合理医疗费用,意外险也能报。不过这部分通常是报销制,花多少报多少,而且一般有免赔额和报销比例的限制。有的产品只报社保内的药,有的能报自费药,这点在水滴保保险攻略里经常提醒大家要细看条款。

你可能会问,为什么有的人买意外险几百块,有的人只要几十块?这跟职业类别关系很大。坐办公室的白领风险低,保费自然便宜;如果是高空作业、矿工或者经常出差跑业务的高危职业,保险公司承担的风险大,保费就会贵一些,甚至有些产品直接拒保。

另外,别把意外险当成万能药。它只管“意外”,不管“疾病”。突发心脏病晕倒摔伤,虽然看起来像意外,但因为起因是疾病,很多情况下理赔会有争议。所以在配置保险时,意外险适合做基础打底,搭配医疗险和重疾险才能把风险堵得更严实。如果你拿不准自己的职业能不能买,或者想知道具体哪些情况算意外,可以去水滴保官网首页看看详细的产品说明,或者直接问问我们的顾问。