胃里要是长了幽门螺旋杆菌,确实挺让人头疼的。这玩意儿不仅可能引发胃炎、十二指肠溃疡,长期不管的话,甚至可能增加胃癌的风险。所以,很多人想查查自己有没有中招,但又不知道该怎么查,或者纠结于各种检查方法。

其实,目前临床上最常用、也最推荐的非侵入性检查方法就是“呼气试验”,也就是大家常听到的碳13或碳14尿素呼气试验。这两种方法原理差不多,都是让你喝下一点标记过的尿素溶液,然后对着袋子吹气。如果胃里有幽门螺旋杆菌,它产生的酶就会分解尿素,呼出的气体里就能检测到标记物。

那碳13和碳14到底选哪个?简单说,碳13没有放射性,老少皆宜,孕妇、儿童都能做,就是价格稍微贵一点点;碳14有极微量的放射性,虽然对成年人来说安全系数很高,但一般不建议孕妇和儿童使用,胜在性价比高。对于大多数成年人体检来说,两者准确度都很高,选哪个都行,具体看医院安排和个人情况。

除了呼气试验,还有一种抽血查抗体的方法。但这个有个bug:它只能告诉你“曾经感染过”,不能区分是“正在感染”还是“以前感染过但已经好了”。所以,如果是为了确认现在需不需要治疗,或者治疗后复查,抽血查抗体就不太灵了,还是得靠呼气试验或者粪便抗原检测。

至于什么时候该去查?有个比较通用的建议是:40岁之前,如果从来没查过,可以去查一次。因为幽门螺旋杆菌感染多在年轻时发生,早点发现早点根除,能降低后续风险。到了40岁以后,尤其是如果有胃癌家族史、长期胃部不适或者生活在胃癌高发区,建议直接把重点放在胃癌筛查上,比如做胃镜。这时候单独查幽门螺旋杆菌的意义就没那么大了,毕竟胃镜能看得更清楚。

小孩子一般不建议常规筛查。除非孩子有明显的消化道症状,或者家里有人确诊且孩子也有不适,否则做好预防就行。等成年后再根据情况决定是否检查。

说到预防,这病主要是“吃”进去的,或者通过唾液传播。所以,平时尽量在家吃饭,外面就餐用公筷;别喝生水,不吃生冷不洁的食物;牙刷勤换,保持口腔清洁。还有,家里如果有人感染了,最好实行分餐制,或者至少做到餐具专用、定期高温消毒,避免交叉感染。

万一真查出来阳性,也别慌。现在的四联疗法根除率挺高的,关键是遵医嘱足量、足疗程服药,别自己随便停药。治完后记得复查,确认是否根除成功。想了解更多健康保障知识,也可以看看水滴保保险攻略,里面有不少实用的健康小贴士。