很多人问,现在开放二胎甚至三胎了,之前的那些老政策还管不管用?特别是大家最关心的钱袋子问题——生二胎到底能不能走生育保险报销?
答案是肯定的。只要你是合规生育,也就是符合国家及当地的计划生育政策,生二胎和生一胎在享受生育保险待遇上,原则上没有区别。
不过,想顺利拿到这笔报销款或者生育津贴,有几个硬门槛得跨过去。
最基础的一条,就是你得在参保状态。生育保险通常是跟着职工医保一起交的,个人不用掏钱,全靠单位缴。但光参保还不够,还得看缴费时长。这块各地差异挺大,有的城市要求连续缴满6个月,有的地方则严格要求满12个月甚至更久。比如有些地区规定,职工从次月起就能享受待遇,而有些地方则要求累计缴费满一年。所以,别听风就是雨,最好直接问问你们公司的人事,或者打当地12333社保热线确认一下本地的具体“及格线”。
除了生孩子本身,一些相关的计划生育手术费用也是能报的。像是放置或取出宫内节育器、流产术、绝育及复通手术等,只要是在定点医院发生且符合规定的医疗费用,通常都在报销范围内。这点可能很多人容易忽略,觉得只有“生”才能报,其实“计划”内的相关医疗支出也在保障网里。
这里有个细节得提醒下,以前上海等地有专门的审核办法,要求必须是“计划内生育”,比如符合再生育条件并经过批准的。虽然现在政策放宽了,但“符合政策”这个大前提没变。如果是违规超生,那肯定是不给报的。
另外,报销流程也因地而异。有的地方在医院刷社保卡就能直接结算,省去了跑腿的麻烦;有的地方则需要先垫付,再拿着出生证明、医疗单据等材料回单位或社保经办机构手工报销。材料千万别丢,尤其是各种发票和诊断证明,少了哪样都可能让你多跑好几趟。
总的来说,生二胎的生育保险待遇是有的,关键看两点:一是是否符合计生政策,二是社保有没有断缴、缴够时间。如果你正打算要宝宝,建议提前查一下自己所在城市的医保政策,心里有个底,到时候办事也从容些。想了解更详细的社保知识,也可以看看水滴保保险攻略里的相关内容。
