很多人觉得交了新农合（现在大多并入了城乡居民医保），看病就能随便报销，其实这里头有不少“坑”得避开。咱们水滴保在协助用户梳理保障时，经常发现大家因为不了解规则，最后自己掏了腰包还觉得委屈。
最容易被忽视的就是就医流程。你要是没去指定的定点医院，或者该办转诊单的时候没办，直接跑去外地大医院，这报销比例可能会大打折扣，甚至直接不给报。所以，看病前最好先问问当地医保局或者村卫生室，搞清楚哪些医院是“定点”的，转诊该怎么弄。
再就是那些“锦上添花”的项目。比如整容、矫形、镶牙、配假肢，还有点名手术费、会诊费这些，基本都不在报销名单里。医保保的是“治病救人”的基本需求，不是所有的医疗消费都管。像什么自购药品、公费医疗规定不能报的药，也得自己掂量着点。
还有些生活类的开销，比如住院期间的伙食费、陪客费、营养费，以及冷暖气费、特别护理费，这些通常也得自理。除非你有家庭储血证，输血费可能按规定报一点，否则大部分都得自己出。
另外，涉及第三方责任的情况，医保也是不插手的。比如车祸、打架斗殴、工伤事故，这些按理说应该由肇事方、用人单位或者工伤保险来赔，医保基金不会替别人买单。至于酗酒、自杀导致的医疗费用，一般也不在报销范围内。
当然，各地政策细节会有差异，特别是门诊报销额度和起付线这些，建议大家在参保地医保部门官网或者水滴保保险攻略里查查最新的规定。心里有数，看病时才不慌。