很多人一提到医保,脑子里可能还是“职工医保”、“居民医保”和“新农合”这三个词在打架。其实,现在的格局已经稍微简化了一些,但搞清楚它们的来龙去脉,对咱们自己交钱办事还是挺有帮助的。
咱们常说的“基本医疗保险”,现在主要就分两大块:城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)和城乡居民基本医疗保险(简称居民医保)。
职工医保,顾名思义,就是给上班的人准备的。只要你在城镇里的用人单位工作,不管是国企、私企还是事业单位,原则上都得参加。这个险种是强制性的,钱由你和公司一起出。公司出大头,你出小头,每月从工资里扣。因为缴费多、积累久,它的报销比例通常也相对高一些,而且很多地区职工医保缴满一定年限后,退休了还能继续享受待遇,不用接着交钱。这点确实挺让人安心的。
那居民医保呢?它其实是把原来的“城镇居民基本医疗保险”和“新型农村合作医疗”(也就是大家熟悉的新农合)合并到一起了。所以,如果你听到有人说“我交的是新农合”,其实现在统一都叫居民医保了。
居民医保主要针对的是没有固定工作的城镇非从业居民,比如老人、小孩、学生,还有广大的农村居民。这个险种不是强制的,得靠大家自觉去当地社保机构或者通过线上渠道办理,而且是一年一交,交一年保一年。政府会给不少补贴,个人只需要出一小部分。虽然报销比例比起职工医保可能稍低一点,也没有个人账户积累(大部分地区),但对于防范大病风险来说,依然是最基础的保底手段。
简单来说,有工作的跟着单位交职工医保,没工作的、老幼群体或者在农村生活的,就交居民医保。这两者不能同时参加,也不能重复报销。具体怎么交、交多少,各地政策会有些差异,建议大家去水滴保保险攻略看看更详细的本地化解读,或者直接咨询当地社保部门,心里更有底。
