很多人觉得意外险简单,随便买买就行。其实不然,要是没看清条款里的“小字”,真出事了可能赔不到预期的钱,甚至直接拒赔。
我在水滴保经常遇到用户问,为什么买了意外险,理赔时却各种不顺?很多时候是因为投保前忽略了几个关键点。
最容易被忽视的就是保额限制。为了防止道德风险,保险公司对个人在所有渠道购买的意外险身故累计保额是有上限的,通常是300万元。如果你在其他公司已经买了不少,再想加保就得先算算总额度。有些产品还会限制在同一家公司的累计保额,比如不超过100万。这些在投保须知里都会写,但很少有人会去翻。
另一个影响理赔金额的大头是社保结算。意外医疗报销时,如果先走了社保,剩下的部分商业险通常能报得更多,甚至100%报销;但如果没用社保,报销比例可能会降到80%左右。这中间的差距,有时候就是几千块。所以,看病时记得带上社保卡。
还有,不是所有医院都能赔。大部分意外险只认可二级及以上公立医院的普通部。如果你去了私立医院、特需部,或者是一些不在约定列表里的社区医院,发票可能就拿不回来。投保前最好看一眼产品约定的就诊医院范围。
最后,健康告知虽然宽松,但也不能乱填。尤其是既往症和职业类别,一定要如实告诉保险公司。水滴保保险攻略里有很多关于如何正确填写健康告知的建议,投保前可以看看,避免因为信息不对称导致后续理赔纠纷。
