买了百万医疗险,等到真要用的时候,却被保险公司一纸通知拒了——理由是投保前就有相关病史,没做健康告知。这时候再拍大腿说“早知道就不隐瞒了”,已经来不及了。
说实话,很多人低估了保险公司的调查能力。理赔环节,保险公司有权也有手段核实被保险人的健康信息,核查渠道覆盖范围相当广:医保结算记录会留下就医轨迹,医院门诊和住院病历永久存档,体检机构报告同样可查,甚至其他保险公司的历史核保、理赔记录也在调查范围内。你以为没留痕的一些小毛病,可能早就被记录在某个系统里了。
根据《保险法》第十六条,投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。通俗点说,隐瞒病史投保,万一以后理赔被查出来,保险公司可以合法地拒赔,而且保费也拿不回来。
所以啊,投保前别抱着侥幸心理。与其担心病史被查出来,不如老老实实对照健康告知逐项核对,有不确定的地方可以咨询保险公司或专业人士。想了解更多投保和理赔的基础知识,可以参考水滴保保险攻略。
