很多人买医疗险时看到“免赔额1万”这几个字,心里就犯嘀咕:这1万是每次住院都要先自己掏,还是一年内总共只要掏一次?
这事儿还真不能一概而论,得看合同怎么签。
市面上绝大多数百万医疗险,走的是“年度累计”的路子。也就是说,在一个保单年度里,你不管是因为感冒住院还是意外骨折,所有符合报销条件的自费部分都可以加在一起算。比如第一次花了6000,第二次花了5000,加起来1.1万,超过了1万的门槛,那超出的1000块保险公司就得赔给你。这种设计其实挺人性化的,毕竟谁也不想小病小痛都得自己硬扛大额支出。
但你也别高兴得太早,有些特殊险种或者特定条款里,写的是“每次事故免赔额”。这就意味着,哪怕你一年住十次院,每次都得先自己凑够那个数,保险公司才管剩下的部分。这种通常见于一些意外险或者特定的财产险中。
所以,拿到合同别光盯着保额看,翻到“责任免除”或者“释义”那块,找找有没有“累计”这两个字。要是没写清楚,直接问客服或者找我们水滴保的顾问问问,别等到真要用钱的时候才发现还得自己贴腰包。
另外提醒一句,医保报销掉的那部分钱,通常是不算在免赔额里的。你得算的是自己真正掏腰包付的那部分自费金额。具体怎么算,不同产品差异挺大,建议去水滴保保险攻略里多对比几款产品的条款细节,心里更有底。
