很多人第一次看到“免赔额”这三个字就懵了——到底是自己掏的钱算,还是医保报销完才算?
先搞清楚一个基本逻辑:免赔额2万,不是说你必须花够2万才能报销。而是经过社保结算后,自费部分超过2万的部分,才进入报销范围。
湖南全民保这里有个容易踩坑的地方——它两项责任的免赔额是分开算的。
住院医疗责任,免赔额2万。注意,长沙市医保参保人稍微特殊一点,这个数字是2.5万。差的这5千块,说大不大说小不小,投保的时候得心里有数。
特药责任呢?直接0免赔。没错,恶性肿瘤自费药品费用这部分,只要在保障目录内,花多少按比例报销,不用先扣掉一笔门槛费。
有个细节很多人不知道:其他商业保险如果先赔付了一部分,这部分金额是可以计入免赔额的抵扣的——但具体怎么操作,建议还是翻一下手里的合同条款,每家产品细节不太一样。
总结一下:住院要自己先扛2万(长沙2.5万),特药直接就能报。别把两个责任搞混了就行。
