有个问题挺多人问的:买了免健康告知的医疗险,是不是之前得过的病也能报销?

还真不是。这里有个概念得先搞清楚——既往症。简单说,就是投保前已经有的疾病或症状。免健康告知的医疗险,投保的时候不问你的健康状况,但这不意味着保险公司要为你投保前已经存在的疾病买单。说白了,投保环节宽松了,理赔环节就会有相应的约束。

拿甲状腺眼病举个例子。这是一种跟甲状腺功能相关的自身免疫性疾病,治疗起来可能涉及多学科,有的患者还需要用到生物制剂或者手术,费用确实不低。但问题在于,如果投保前就已经确诊或者有相关症状,后续治疗就可能被归入既往症免责的范畴。医疗险的条款里一般会有专门的责任免除章节,明确列出哪些情况不赔。

这里需要补充一个变化:这几年甲状腺眼病的新药替妥尤单抗已经纳入国家医保目录了,患者个人承担的费用比之前下降了不少。所以具体治疗下来要花多少钱,跟用的什么药、当地医保报销政策都有关系,没法给一个统一的数字。

所以关键还是回到产品本身。每个产品的既往症定义可能不太一样,有的用负面清单,有的在责任免除里约定。建议投保之前翻一翻条款里这两个部分,搞清楚自己关心的情况在不在保障范围内。如果有不确定的地方,可以咨询平台客服。

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