体检报告上出现血压、血脂偏高的箭头，心里确实会咯噔一下。很多人第一反应是：这下完了，保险肯定买不了了。

其实真没到那一步。

血压血脂高算健康问题，但不代表直接被保险大门拒之门外。核保员看的不只是“高不高”，更看重高到什么程度、有没有并发症、控制得稳不稳定。

拿高血压来说，如果只是轻度升高，比如收缩压在140-150mmHg之间，舒张压没超过90-100mmHg，平时吃药控制得不错，也没有心脏、肾脏这些靶器官的损害，很多重疾险和寿险是有机会按标准体承保的。也就是说，跟健康人一样买，不加钱也不除外。

要是数值再高一点，到了二级高血压的范围，或者虽然是一级但伴有其他小毛病，保险公司可能会要求加费，或者把心脑血管相关的疾病责任除外。这也能理解，毕竟风险摆在那儿。

但如果已经是三级高血压，或者合并了糖尿病、冠心病、中风史，那被拒保的概率就很大了。这时候硬投意义不大，不如看看惠民保这类对健康要求极低的产品。

血脂方面，主要看总胆固醇和甘油三酯超了多少。轻度偏高，没达到需要长期服药的程度，或者虽然有脂肪肝但肝功能正常，通常核保结论都比较友好。有些产品甚至可以直接标准体通过。

这里有个很现实的情况：不同保险公司的核保尺度，差别真的挺大。

同样的身体状况，A公司可能直接拒保，B公司却愿意加费承保，C公司说不定还能标准体过。这就是为什么我们常建议，如果身体有点小异常，不要只盯着一家产品问，多试几家智能核保，或者走人工核保，往往能碰到更宽松的那一个。

当然，不管怎么试，如实健康告知是底线。别想着隐瞒，现在医疗数据联网越来越普遍，万一将来理赔时查出投保前有未告知的高血压病史，得不偿失。

如果你对自己具体的血压血脂数值拿不准，不知道属于哪个等级，也可以去水滴保保险攻略里找找相关的核保科普，或者直接在平台上试试智能核保功能，测一测心里更有底。