你有没有过这种感觉——明明都交了医保,看病报销时却发现自己比隔壁床的少报了不少?
其实问题很可能出在医保类型上。城乡居民医保(原来的新农合已经和城镇居民医保合并了)在乡镇卫生院、社区医院这类基层医疗机构报销比例确实挺高的,但一旦去市级、省级的大医院,报销比例就往下掉了,年度报销限额也相对有限。
职工医保的情况就不太一样了。报销比例通常更高,年度最高支付限额也普遍高出一截。而且职工医保和生育保险是合并实施的,生育相关的医疗费用也能按规定报销。城乡居民医保呢,主要保障的是基本医疗费用,像门诊、住院、大病这些。
这里要特别提醒一下,工伤保险和失业保险是两个独立的险种,不属于基本医疗保险的报销范围。不过有个细节很多人不知道——领失业金期间,失业保险基金会帮你代缴职工医保费,这样你的医保待遇就不会中断。
所以选医保不能光看名字,关键看你的实际情况。上班族基本是职工医保,自由职业者、农村居民、儿童学生这些没固定工作的,一般是城乡居民医保。想知道自己适合哪种,可以看看水滴保保险攻略。
