前两天有个朋友问我，说家里老人一直在交新农合，他自己上班有医保，这俩到底有啥不一样？是不是重复交了？

这事儿确实容易让人迷糊。咱们先捋一捋概念。

以前确实分得挺细，农村户口交的是“新型农村合作医疗”，也就是大家俗称的新农合；城里没工作的居民交的是城镇居民医保；上班族交的则是职工医保。但后来国家为了整合资源，把新农合和城镇居民医保合并了，现在统一叫“城乡居民基本医疗保险”。

所以，如果你听到有人说“新农合”，大概率指的就是现在的居民医保。

那它和咱们上班族交的职工医保比，区别在哪儿呢？

最直观的就是掏钱的方式。职工医保是按月交，单位和个人一起出，工资里直接扣一部分，公司再补一部分。因为交得多，所以报销比例通常也高一些，而且交够一定年限（比如男25年、女20年，各地政策不同），退休后就不用再交费也能享受待遇了。

居民医保（也就是以前的新农合）是按年交，一年交一次，保一年。费用相对低很多，一年几百块钱，国家还会给不少补贴。但它没有个人账户，也不累计年限，不交就没保障，退休后还得继续交才能报销。

再说说报销。一般来说，职工医保的报销比例会比居民医保高个十到二十个百分点，尤其是在大医院看病的时候，这个差距会更明显一点。不过具体能报多少，还得看当地的政策和医院的等级。

所以，怎么选？

如果你有正式工作，单位给交职工医保，那肯定优先用这个，保障更扎实。如果是老人、小孩或者自由职业者，没有固定工作单位，那就参加居民医保（新农合），性价比高，是个基础的兜底。

千万别觉得有了居民医保就万事大吉，它的报销上限和比例毕竟有限。如果想保障更全面，可以在社保基础上，搭配一份商业医疗险。具体怎么配，可以看看水滴保保险攻略里的建议，根据自己身体状况和家庭预算来定。

总之，搞清楚自己交的是哪种，别断缴，这才是最实在的。