很多人可能不知道,现在看普通感冒,城乡居民医保其实是可以报销的。
以前城镇居民医保和新农合是分开的,后来国家把它们合并成了城乡居民基本医疗保险,保障体系更统一了。城乡居民医保的报销范围主要包括三大块:住院费用、门诊特殊病种(比如高血压、糖尿病这类慢性病)以及普通门诊。这里要特别说的就是普通门诊——感冒、发烧、拉肚子这类常见病,都属于普通门诊的范畴。
说起来有点意思,我之前看到有人说“普通感冒走门诊没必要专门去报销”,这个说法放在现在其实有点过时了。随着门诊统筹制度的推进,在定点基层医疗机构(比如社区卫生服务中心、乡镇卫生院)看普通感冒,产生的、属于医保目录范围内的医药费用,通常是可以按比例报销的。不过要注意,这里有个年度最高支付限额的约束,不是花多少报多少那种。
有几个关键点得说清楚。不是随便找个诊所看病就能报销,必须是定点医疗机构才行。另外,报销的前提是费用得在医保目录内,目录外的药品或项目就得自费了。具体的报销比例、起付线,各地不太一样,没有统一数字,就不一一列举了。
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