朋友老张上个月住院花了三万多,出院后满心欢喜去申请医疗险报销,结果被告知:不好意思,减去一万免赔额,您本次能报的只有两千出头。
他懵了——这玩意儿不是叫“百万医疗险”吗?怎么还要自己掏这么多?
这就是典型的“认知错位”。市面上大多数百万医疗险确实设有一万元的年度免赔额,也就是说,医保报销完之后,你自己掏的部分要超过一万,保险公司才开始按比例赔。低于这个门槛的花费,对不起,得自掏腰包。当然啦,部分产品对重疾或癌症是零免赔的,但具体还得看合同怎么写的。
再说个更扎心的。有人买了份保额四百万的百万医疗险,觉得这下子看病不愁了。结果因为一些特殊的诊疗项目、进口药或者高端病房并不在保障范围内,最后算下来实际能报的金额可能连保额的四分之一都不到。这不是说保险公司坑你,而是合同条款本身就写得清清楚楚,只是投保时没仔细看。
还有一个容易被忽视的风险——停售。产品在售的时候,你按时缴费就能续;但万一哪天保险公司把这款产品下架了,而且你已经不在保证续保期内,那保障说断就断。尤其是买那种一年期的、不保证续保的产品,停售风险相对更大一些。当然,部分长期产品确实能做到保证续保二十年,这期间就算产品没了也能继续交费续保,但这毕竟是少数,别当成行业标配。
所以啊,买百万医疗险之前,真得把合同条款翻来覆去看三遍。免赔额多少、哪些能报哪些不能报、续保条件是什么、停售了怎么办——这些直接影响钱包的问题,一个都别落下。结合自己的健康状况、经济能力去选,别光看那个“百万”数字就觉得万事大吉。
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