我一个朋友,前阵子家里老人住院,花了不少钱。他跑来问我:你说我之前买的那个惠民保,能不能多报点?我说,你先别急,咱得看看你买的到底是啥、条款怎么写的。
好多人分不清惠民保和百万医疗险有啥区别。简单说吧——惠民保是地方政府和保险公司合作推出的补充医疗险,投保门槛低、价格实惠,但具体保什么、报多少,每个城市差别挺大的。百万医疗险是商业医疗险,保费低保额高,保障范围通常更广一些。
关键来了,免赔额这东西太重要了。百万医疗险的一般医疗责任通常有1万元的年度免赔额,超过这个数、符合合同约定的合理费用才能报销。惠民保呢,各地免赔额从一万出头到两万五都有,甚至同一个产品连续投保还能降免赔额。你得对照自己城市的方案看。
报销比例也不一样。百万医疗险经社保结算后,扣除免赔额的合理费用通常按100%赔付。惠民保的报销比例因城市而异,具体多少还是那句话——看当地方案,有的针对无理赔用户还会更高一些。
保障责任这块,百万医疗险不限社保目录,责任通常覆盖住院、住院前后门急诊、门诊手术和特殊门诊四大类。惠民保早期确实以报销医保目录内自付为主,但这两年很多城市已经拓展了自费药品和耗材的保障。
说到底,选哪个得结合你的预算、健康情况和当地的惠民保方案。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
