很多人问惠民保能不能赔既往症,这问题真没法一概而论。毕竟“惠民保”不是某一个具体产品,而是各地城市定制型商业医疗保险的统称,每个地方的条款都不一样。

大体上,惠民保对既往症的态度可以分为这么几种情况。

第一种是能赔,但赔得少。这是目前比较常见的模式。比如健康人群住院能报销70%,但如果你投保前已经患有某些约定的重大疾病(像癌症、肝硬化、严重心脑血管疾病等),那这些病引发的医疗费用,报销比例可能会降到30%或者40%。免赔额可能也会更高一些。这种设计主要是为了平衡资金池,防止逆选择。

第二种是部分既往症不赔。有些产品会列出一个“特定既往症”清单,清单里的病,投保前就有的,后续治疗费用一分不报;但清单以外的普通慢性病,比如高血压、糖尿病,如果没发展到严重并发症,可能还是按正常比例赔。这就很考验你对自己健康状况的了解程度了。

第三种是比较宽松的,只要符合理赔条件,既往症也能正常报。不过这种情况现在越来越少了,大多出现在一些保障责任相对简单、或者为了吸引更多人参保的地区性产品中。即便这样,也一定要看清楚有没有“免责条款”,别想当然。

所以,买惠民保之前,别光看价格几十块钱便宜,一定要点开条款,专门找“既往症”这几个字。看看它怎么定义的,哪些病算既往症,赔付比例是多少。如果家里老人已经有了一些慢性病或者大病历史,这一步尤其不能省。

如果你对保险条款看不太明白,或者想对比一下不同产品的保障细节,可以去水滴保保险攻略里找找相关的解读文章,或者直接咨询我们的专业顾问。毕竟保险这东西,买对了是保障,买错了可能就是张废纸。