孩子睡觉时嘴巴总是张着,偶尔还会打鼾——很多家长一开始可能觉得挺可爱,或者单纯以为就是睡得香。但如果你发现这种情况持续好几个月,甚至孩子白天也慢慢习惯用嘴呼吸了,那就得多个心眼了。

这种持续性的张口呼吸,往往不只是习惯问题。腺样体肥大在儿童中相当常见,它是腺样体这个淋巴组织因炎症反复刺激而产生的病理性增生。这个东西长在鼻腔和喉咙交界的位置,一旦变大,就会堵住上呼吸道。孩子被迫用嘴呼吸,鼻子反而成了摆设。

夜间观察是最直观的。如果你家孩子睡觉时翻来覆去不安稳,打鼾声音明显,甚至偶尔出现呼吸暂停憋气的情况——这个得重视。长期夜间慢性缺氧,生长激素分泌可能受影响,进而波及孩子的生长发育。白天孩子可能表现出嗜睡、注意力难以集中、反应变慢,或者脾气变得急躁。有些孩子还会出现夜惊、磨牙甚至遗尿的情况,这些都可能和睡眠质量差有关。

面容上的变化也值得警惕。长期用嘴呼吸的孩子,可能慢慢出现所谓的“腺样体面容”:上唇向上翘起,牙齿排列不齐,下巴看起来往后缩。有家长说孩子“越长越不好看”,排查了一大圈,最后发现是这个问题。

另外,腺样体肥大还可能牵连到耳朵——中耳感染、听力下降也是常见的连带问题,喉咙痛、吞咽困难也时有发生。

当然,上面说的这些都是“可能”,不是必然。孩子的个体差异很大,同样的症状,原因可能不一样。家长能做的,就是留意观察:如果上述表现长期存在且没有好转趋势,带孩子去耳鼻喉科做个检查,听听专业医生的评估和建议,这才是靠谱的做法。及时干预和放任不管,结果可能差别挺大的。